Kapitel 118 Minuten
Den richtigen Tierarzt finden
Die meisten Menschen suchen sich eine Tierarztpraxis in dem Moment, in dem sie eine brauchen. Das ist der schlechteste denkbare Zeitpunkt: Du entscheidest unter Druck, in Sorge und ohne Vergleich.
Such dir deine Praxis aus, bevor du sie brauchst.
Das Schaubild
Wann wohin
Drei Wege, und die Entscheidung dazwischen fällt fast immer in den ersten Minuten. Diese Übersicht hilft dir beim Sortieren, sie ersetzt aber keine tierärztliche Einschätzung.
Wie geht es ihm gerade wirklich?
Es kann warten
Eigene Praxis, mit Termin
- Impfung, Wurmkur, jährlicher Gesundheitscheck
- Er frisst seit gestern weniger, ist sonst aber munter
- Ein Ohr riecht, er schüttelt öfter den Kopf
- Eine Kralle ist eingerissen, es blutet nicht mehr
- Nachkontrolle nach einer Behandlung
Heute noch
Praxis ohne Termin oder Klinik
- Über Nacht deutlich schlechter geworden
- Etwas verschluckt, das nicht in einen Hund gehört
- Eine Wunde, die genäht werden muss
- Deutliches Lahmen nach einem Sprung oder Sturz
- Erbrechen oder Durchfall, das nicht aufhört
Sofort, egal wie spät
Notdienst oder Klinik anrufen und hinfahren
- Atemnot oder blasses bis blaues Zahnfleisch
- Aufgeblähter Bauch mit Würgen ohne Ergebnis
- Unfall, Sturz aus der Höhe, Biss
- Verdacht auf Vergiftung
- Ein Krampfanfall, der nicht aufhört, oder mehrere hintereinander
- Starke Blutung, eine Geburt, die stockt
Praxis, Klinik, Notdienst
Die Praxis ist dein Hausarzt: Sie kennt deinen Hund, sie hat die Akte, und sie ist für alles zuständig, was planbar ist. Für den Alltag ist das der wichtigste Kontakt, gerade weil eine Praxis, die den Normalzustand kennt, eine Abweichung schneller erkennt.
Die Tierärztliche Klinik ist keine bessere Praxis, sondern eine anders ausgestattete Einrichtung, und die Bezeichnung ist geschützt. Wer sie führen darf, hat der Tierärztekammer Mindestanforderungen nachgewiesen. In Niedersachsen gehören dazu zum Beispiel ständige Dienstbereitschaft, mindestens zwei vollzeitbeschäftigte Tierärzte, ein eigener Operationsbereich, Plätze für stationäre Tiere sowie Röntgen und Labor, geprüft in der Regel alle vier Jahre. Weil das Kammerrecht ist, unterscheiden sich die Anforderungen zwischen den Bundesländern.
Der Notdienst ist keine Einrichtung, sondern eine Zeit. Praxen und Kliniken einer Region teilen ihn sich, und wer gerade dran ist, steht bei der Landestierärztekammer und meist auch auf dem Anrufbeantworter deiner Praxis.
Was festgelegt ist
Fünf Dinge, die nicht Verhandlungssache sind
Preis, Bezeichnung, Titel und die Grenze der Fernbehandlung stehen im Recht, nicht im Ermessen der Praxis. Wer das weiß, liest eine Rechnung anders.
Festgelegt
Tierärztliche Klinik ist eine geprüfte Bezeichnung
Wer sich so nennen darf, hat der Tierärztekammer nachgewiesen, dass die Mindestanforderungen erfüllt sind: ständige Dienstbereitschaft, ein eigener Operationsbereich, Plätze für stationäre Tiere, Röntgen und Labor. Die Anforderungen sind Kammerrecht und je Bundesland etwas verschieden.
Klinik-Richtlinien und Berufsordnungen der Landestierärztekammern
Festgelegt
Die Preise folgen der Gebührenordnung
Die Gebührenordnung für Tierärzte gibt für jede Leistung einen Satz vor. Abgerechnet wird das Einfache bis Dreifache davon, nach Schwierigkeit, Zeitaufwand, Zeitpunkt, Wert des Tieres und örtlichen Verhältnissen. Unter den einfachen Satz zu gehen ist grundsätzlich nicht erlaubt.
Paragraf 1 Absatz 2 und Paragraf 2 Absatz 1 Tierärztegebührenordnung
Festgelegt
Im Notdienst kommen 50 Euro dazu
Für Leistungen bei Nacht, am Wochenende oder an Feiertagen im Rahmen eines tierärztlichen Notdienstes steht der Praxis eine Notdienstgebühr von 50 Euro zu. Sie darf in derselben Angelegenheit nur einmal berechnet werden, auch wenn mehrere Tiere versorgt werden. Die Umsatzsteuer kommt auf alle Beträge noch hinzu.
Paragraf 4 und Paragraf 1 Absatz 3 Tierärztegebührenordnung
Festgelegt
Eine Diagnose braucht die Untersuchung
Eine Videosprechstunde kann einordnen, beraten und nachkontrollieren. Zu einer abschließenden Diagnose und zur Verordnung von Arzneimitteln gehört, dass dein Hund untersucht wurde. Wer ohne das Medikamente verspricht, bewegt sich außerhalb dessen, was das Berufs- und Arzneimittelrecht vorsieht.
Berufsordnungen der Landestierärztekammern, Empfehlungen der Bundestierärztekammer zur Telemedizin, März 2023
Festgelegt
Fachtierarzt-Titel vergibt die Kammer
Bezeichnungen wie Fachtierarzt für Kleintiere oder Fachtierarzt für Tierernährung und Diätetik werden von den Landestierärztekammern nach ihren Weiterbildungsordnungen verliehen. Ein selbst vergebener Schwerpunkt auf der Website ist etwas anderes als ein Kammertitel.
Weiterbildungsordnungen der Landestierärztekammern
Dieses Kapitel ordnet ein und ersetzt keine tierärztliche Beratung. Für die Einschätzung deines Tieres ist deine Tierärztin oder dein Tierarzt zuständig, und für Streitfragen zu einer Rechnung ist es anwaltlicher Rat.
Der erste Termin
Was ein guter Erstbesuch leistet
Der erste Termin ist keine Impfung mit Beiwerk. Er hält fest, wie dein Hund im gesunden Zustand aussieht. Genau daran misst sich später jede Veränderung.
Vor dem Termin
Unterlagen einsammeln
Impfpass oder EU-Heimtierausweis, Chipnummer, Befunde vom Vorbesitzer oder vom Tierheim, eine Liste der Medikamente. Wer die Vorgeschichte kennt, muss weniger raten.
An der Anmeldung
Ankommen ohne Gedränge
Frag, ob ihr draußen warten könnt, wenn dein Hund im Wartezimmer nervös wird. Praxen, die das anbieten, haben schon oft über Stress nachgedacht.
Das Gespräch
Erst reden, dann anfassen
Alter, Herkunft, Fütterung, Bewegung, Vorerkrankungen, was dir aufgefallen ist. Ein guter Erstkontakt nimmt sich diese Minuten, bevor überhaupt jemand ein Stethoskop anlegt.
Die Untersuchung
Einmal ganz durch
Gewicht und Körperkondition, Herz und Lunge, Zähne, Ohren, Augen, Haut, Gelenke, Bauch. Der Erstbesuch ist der Termin, an dem der Normalzustand deines Hundes festgehalten wird. Genau daran misst sich später jede Veränderung.
Am Ende
Ein Plan und eine Zahl
Impfungen, Parasitenvorsorge, Kastrationsfrage, nächster Termin. Und bei allem, was größer wird, eine Kostenschätzung mit den geplanten Positionen.
Zu Hause
Nummern speichern
Praxisnummer, Notdienstnummer und die Adresse der nächsten Tierklinik ins Telefon. Der Moment, in dem du sie brauchst, ist nicht der Moment, in dem du sie suchen willst.
Der Eindruck
Woran du merkst, ob es passt
Dafür bleibst du
- Erreichbar, wenn es schnell gehen mussEine Praxis, die du in zwanzig Minuten erreichst und die ans Telefon geht, ist im Ernstfall mehr wert als die beste Praxis zwei Städte weiter. Prüf das, bevor du es brauchst.
- Der Notdienst wird dir gesagtGute Praxen sagen dir beim ersten Termin, wer nachts und am Wochenende zuständig ist, und der Anrufbeantworter nennt es auch. Speicher die Nummer, bevor du sie brauchst.
- Zeit für deine FragenDu sollst nach dem Termin sagen können, was dein Hund hat, warum diese Behandlung und woran du merkst, dass es besser wird. Wenn nicht, hat die Erklärung gefehlt, nicht dein Verständnis.
- Vor größeren Eingriffen eine KostenschätzungWeil die Gebührenordnung einen Rahmen setzt und keinen festen Preis, lohnt die Frage nach dem angesetzten Faktor und den geplanten Positionen. Das ist keine Feilscherei, sondern Planung.
- Befunde bekommst du mitLaborwerte, Röntgenbilder und Berichte in deiner Hand machen jede zweite Meinung leichter und jeden Umzug auch. Frag danach, es ist ein normaler Wunsch.
- Es wird überwiesen, wenn es nötig istNiemand kann alles. Wer bei einem seltenen Befund an eine Klinik oder an einen Fachtierarzt überweist, zeigt damit Größe, nicht Schwäche.
Darüber denkst du nach
- Diagnose und Medikament ohne UntersuchungEin Ferngespräch, an dessen Ende ein Rezept steht, obwohl dein Hund nie gesehen wurde. Das ist bequem und aus gutem Grund nicht vorgesehen.
- Über Kosten wird nicht gesprochenWenn die Frage nach dem Preis als unpassend behandelt wird, wird sie später als Rechnung beantwortet. Kosten zu klären ist Teil der Behandlung.
- Die zweite Meinung wird übel genommenVor einer großen Operation oder einer schweren Diagnose ist eine zweite Meinung normal. Wer darauf gekränkt reagiert, macht es dir in dem Moment schwer, in dem du es am wenigsten brauchst.
- Druck, obwohl kein Notfall vorliegtSofort entscheiden, sofort operieren, sofort zahlen, ohne dass jemand erklärt, warum es eilt. Bei echten Notfällen eilt es wirklich. Dann wird es dir auch erklärt.
Was eine Rechnung eigentlich sagt
Seit dem 22. November 2022 gilt die neue Gebührenordnung für Tierärztinnen und Tierärzte. Sie legt für jede Leistung einen Gebührensatz fest, und die Praxis rechnet davon das Einfache bis Dreifache ab. Welcher Faktor angesetzt wird, hängt an Schwierigkeit, Zeitaufwand, Zeitpunkt, Wert des Tieres und den örtlichen Verhältnissen. Ein Kaiserschnitt um drei Uhr nachts liegt aus gutem Grund nicht beim einfachen Satz.
Nach unten sind die Sätze weitgehend geschlossen: Geringere Gebühren zu vereinbaren ist grundsätzlich nicht zulässig, es gibt nur enge Ausnahmen. Ein Preisvergleich zwischen Praxen läuft deshalb ins Leere. Was sich vergleichen lässt, ist alles andere: Erreichbarkeit, Ausstattung, Zeit für Fragen, Umgang mit deinem Hund.
Im Notdienst kommt zu den Leistungen eine Notdienstgebühr von 50 Euro hinzu, und zwar in derselben Angelegenheit nur einmal, auch wenn mehrere Tiere versorgt werden. In allen Gebührensätzen ist die Umsatzsteuer noch nicht enthalten. Das erklärt einen Teil der Überraschung, die viele beim ersten nächtlichen Besuch erleben.
Fachtierarzt, Zweitmeinung, Versicherung
Fachtierarzt-Titel vergeben die Landestierärztekammern nach ihren Weiterbildungsordnungen, zum Beispiel für Kleintiere oder für Tierernährung und Diätetik. Dazu kommen Zusatzbezeichnungen wie Ernährungsberatung Kleintiere. Ein Schwerpunkt, den eine Praxis selbst auf ihre Website schreibt, ist etwas anderes als ein Kammertitel. Beides kann gut sein, nur heißt es nicht dasselbe.
Eine zweite Meinung vor einer großen Operation oder nach einer schweren Diagnose ist normal und in der Humanmedizin längst selbstverständlich. Hilfreich ist, wenn du deine Befunde dabei hast: Laborwerte, Röntgenbilder, Berichte. Frag danach, das ist ein üblicher Wunsch.
Zur Tierkrankenversicherung lässt sich neutral vor allem die Struktur sagen. Es gibt reine Operationskosten-Tarife und Vollschutz-Tarife. Sie unterscheiden sich in Selbstbeteiligung, Wartezeit, im Umgang mit Vorerkrankungen und beim Aufnahmealter. Und fast alle erstatten nur bis zu einem bestimmten Gebührenfaktor; was darüber liegt, zahlst du selbst. Ob sich das lohnt, hängt an deiner Rücklage und daran, wie gut du eine vierstellige Rechnung wegstecken könntest.
Häufige Fragen
Warum sind Tierarztrechnungen so unterschiedlich?
Weil die Gebührenordnung für Tierärzte keinen festen Preis vorgibt, sondern einen Rahmen. Für jede Leistung gibt es einen Gebührensatz, und abgerechnet wird das Einfache bis Dreifache davon, nach Schwierigkeit, Zeitaufwand, Zeitpunkt, Wert des Tieres und örtlichen Verhältnissen. Dazu kommen Material, Medikamente und die Umsatzsteuer, die in den Sätzen nicht enthalten ist.
Was kostet der Notdienst zusätzlich?
Für Leistungen bei Nacht, am Wochenende oder an einem Feiertag im Rahmen eines tierärztlichen Notdienstes kommt eine Notdienstgebühr von 50 Euro hinzu. Sie darf in derselben Angelegenheit nur einmal berechnet werden, auch wenn mehrere Tiere desselben Halters versorgt werden. Als Nacht gilt die Zeit von 18 bis 8 Uhr, als Wochenende Freitag 18 Uhr bis Montag 8 Uhr, Feiertage ganztägig.
Darf mein Tierarzt billiger sein als andere?
Unter den einfachen Gebührensatz zu gehen ist grundsätzlich nicht erlaubt, dafür gibt es nur eng begrenzte Ausnahmen. Preisvergleiche bringen dir bei Tierärzten deshalb wenig. Was du vergleichen kannst, ist Erreichbarkeit, Ausstattung, Zeit für Fragen und wie mit deinem Hund umgegangen wird.
Kann eine Videosprechstunde den Besuch ersetzen?
Zum Einordnen, Beraten und Nachkontrollieren ist sie nützlich. Zu einer abschließenden Diagnose gehört die klinische Untersuchung, und für die Anwendung und Verordnung von Arzneimitteln muss dein Hund in angemessenem Umfang untersucht worden sein. Wer dir ohne Untersuchung Medikamente verspricht, bewegt sich außerhalb dessen, was Berufs- und Arzneimittelrecht vorsehen.
Was ist der Unterschied zwischen Praxis und Tierklinik?
Tierärztliche Klinik ist eine Bezeichnung, die die Tierärztekammer prüft. Wer sie führen darf, hat Mindestanforderungen nachgewiesen: ständige Dienstbereitschaft, einen eigenen Operationsbereich, Plätze für stationäre Tiere sowie Röntgen und Labor. Die Anforderungen stehen im Kammerrecht und unterscheiden sich zwischen den Bundesländern. Eine gute Praxis ist deshalb nicht schlechter, sie ist anders ausgestattet.
Quellen
- Gebührenrahmen, Notdienstzeiten und Umsatzsteuer: Tierärztegebührenordnung, Paragraf 1 und Paragraf 2
- Notdienstgebühr von 50 Euro: Tierärztegebührenordnung, Paragraf 4
- Einordnung der GOT für Tierhalter: Bundestierärztekammer, Gebührenordnung
- Mindestanforderungen an eine tierärztliche Klinik: Richtlinien der Tierärztekammer Niedersachsen (Kammerrecht, je Bundesland verschieden)
- Fachtierarzt-Titel und Zusatzbezeichnungen: Weiterbildungsordnungen der Landestierärztekammern, Übersicht der Bundestierärztekammer
- Grenzen der Fernbehandlung: Berufsordnungen der Landestierärztekammern und die Empfehlungen der Ad-hoc-Arbeitsgruppe Telemedizin der Bundestierärztekammer (März 2023)
Weiter im Buch: Fütterung erklärt, wann eine Ration in fachliche Hände gehört, und Die richtige Hundeschule finden zeigt, wie du beim Training genauso prüfst.
Was bei deiner Rasse dokumentiert ist, weiß deine Praxis gern vorher
Welche Veranlagungen typisch sind und wonach sich zu fragen lohnt, steht im Kapitel Erbkrankheiten und Gentests. Nimm es mit zum ersten Termin.
Weiter im Lele-Buch
- Fütterung: was ein Hund wirklich brauchtTrockenfutter, Nassfutter, BARF und Selbstkochen im ehrlichen Vergleich, und warum die Rationsplanung wichtiger ist als der Weg.
- Die richtige Hundeschule findenWelche Erlaubnis ein Trainer wirklich braucht, welche Hilfsmittel verboten sind und woran du eine gute Stunde erkennst.